Index

• 1628 : Découverte de la circulation sanguine(Harvey)
  
• 1650 : Premières transfusions entre animaux
  
• 1667 : 1ère transfusion chez l'homme avec du sang d'agneau à Montpellier ( J.Denis )
  
• 1818 : L'anglais Blundell tente des transfusions humaines mais...
  ignorance des groupes et coagulation après le prélèvement
  
• 1900 : Landsteiner décrit les groupes ABO - Prix Nobel médecine
  
• 1940 : Découverte de l'antigène Rh
  
• Mise au point et amélioration des solutions anticoagulantes et préservatrices
  
• Développement des Centres de Transfusion
  
• 1960 : Transfusions adaptées aux besoins spécifiques des malades

1.Les cellules du sang ( = 45% )

• Les globules rouges ( ou Erythrocytes )
  
• Transport O2 par hémoglobine
  
• Les globules blancs ( ou Leucocytes )
  
• Granulocytes, monocytes, lymphocytes
  
• Les plaquettes ( ou Thrombocytes )
  
• Coagulation : formation du caillot

2. Le plasma sanguin ( = 55% )

• 90 % d'eau et 10% de protéines, sels, hormones
  
• L'albumine
  
• Les immunoglobulines = anticorps
  
• Les facteurs de coagulation
  
• Les lipoprotéines

Transport de substances

1. Les gaz

• Oxygène
  
• Dioxyde de carbone

2. Les substances dissoutes

• Substances nutritives
  
• Déchets métaboliques

Défense de l'organisme

1. Première défense rapide

= immunité cellulaire

2. Défense spécifique à progression lente

= immunité humorale
fabrication d'anticorps
processus d'immunisation

Fermeture des blessures

• Contraction des vaisseaux blessés
  
• Fixation des plaquettes sur la brèche
  
• Colmatage et fermeture de la brèche
  
• Activation des facteurs de coagulation
  
• Renforcement du bouchon de plaquettes

Répartition de la chaleur

T° STABLE ( 37° ) transportée à travers tous les organes
Excès de chaleur évacué au niveau des capillaires sanguins de la peau, dilatés
Si nécessaire, la transpiration accélère cette évacuation de chaleur

Système ABO

Répartition

Antigène Rh

85% des Européens = Rh positif
15% des Européens = Rh négatif
Ne pas donner sang Rh+ à Rh-
=> réaction dangereuse lors de nouvelle transfusion

Le système HLA

= système antigénique situé à la surface des globules blancs et de tous les tissus

=> production d'anticorps contre HLA

=> nécessité de "déleucocyter" les dérivés sanguins lors de transfusions répétées ( leucémies p.ex.)

QUI PEUT DONNER DU SANG?

Toute personne :

• en bonne santé, pesant au moins 50 kgs
• âgée de 18 à 65 ans
• n'ayant pas eu de comportement à risque au cours des 6 derniers mois vis à vis du SIDA et des autres maladies sexuellement transmissibles

LE SANG TOTAL

PLASMAPHERESE

• => séparation cellules/liquide (centrifugation)
• => retransfusion des cellules au donneur
• => durée 45 minutes

THROMBAPHERESE

• => prélèvement de plaquettes uniquement
• => durée 90 minutes

AUTOTRANSFUSION

• = Prédonation de sang avant opération

DON DE CELLULES SOUCHES ET DON DE MOELLE OSSEUSE